慢性荨麻疹

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TUhjnbcbe - 2024/4/5 23:19:00
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文/羊城晚报全媒体记者林清清秦小杰通讯员胡颖仪孙冰倩

图、视频/羊城晚报全媒体记者秦小杰

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近日一些网友表示,感染新冠病毒后,不仅发热,全身还起了红疹。这是为什么?吃退烧药会过敏吗?1月4日,医院药学部主任张述耀接受记者采访详细解释。

张述耀接受记者采访

“阳”后起红疹?可能是退烧药过敏!

“新冠病毒感染可引起全身免疫反应,也会带来一些皮肤上的表现。这些患者中,一部分与病毒感染相关,如玫瑰糠疹、荨麻疹、过敏性紫癜等;一部分是因服用药物引起的。”张述耀表示,有些人吃了退烧药之后出现了过敏反应,一般是属于药疹(药物性皮炎),这是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤、黏膜炎症的各种不同的炎症反应,是药物反应中常见的一种。

几乎所有的药物都有可能引起药疹,但是最常见的有磺胺类药、解热镇痛药(也就是退烧药)、安眠药以及青霉素等。其中,解热镇痛药也就是退烧药,布洛芬、对乙酰氨基酚、氨基比林、扑热息痛等,都有可能出现药疹。

药疹形态是多种多样的,有的是大小不一的红疹,有的是凸起皮肤表面的丘疹,有的是水疱等。病变常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难等,轻者在停用过敏药物后可减轻或消失,重者若不及时治疗、控制可能会导致休克或者死亡。

张述耀提醒:“药疹的发生率仅为1%-3%。大家还是可以安心居家服用退热剂的。但是,一旦疑似药物过敏后,经过停药、口服抗组胺药物治疗,皮疹范围反而在短期内迅速扩大、颜色鲜红并伴有口腔黏膜溃疡、发热等全身情况时,一定不要犹豫,尽早就医。”

退烧药择一使用,不可重复使用

哪类人群易过敏?

哪类人群易过敏?张述耀表示,对其他药物过敏的患者,使用退烧药更易发生过敏风险。例如布洛芬通过抑制前列腺素合成而发挥解热、镇痛、抗炎的作用,过敏反应(主要为风疹、紫癜、瘙痒等)是其不良反应之一。布洛芬与阿司匹林会产生交叉过敏,故对阿司匹林过敏的患儿禁用。

退烧药过敏怎么办?6点处理!

一旦使用退烧药发生过敏怎么办?张述耀表示,应立即停用药物,并大量饮水加速药物的排除。医师需时刻观察患者情况,对症处置防止发生过敏性休克,时刻做好急救淮备,以免延误病情。可以口服马来酸氯苯那敏片、酮替芬、赛庚啶、特非那定、依巴斯汀、氯雷他定、地氯雷他定、盐酸西替利嗪、左西替利嗪、息斯敏。但是前三种药物车船驾驶、机械操纵工作人员、妊娠期及哺乳期妇女慎用。

具体6点处理方法:

1、要立即停用可疑的致敏药物

出现皮损之前所有摄入的药物都不能排除,都有过敏风险。尤其是之前从来没有用过的药物。发生皮损后一定要立即停用。如果因发热等症状必须继续用药,尽量换成之前用过、有效果且没有过敏反应的药。

2、评估病情轻重程度

在居家状态,没办法进行相关检查的时候,可以根据皮损情况和系统症状进行初步的病情评估:皮损情况要

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