作者：暨南大学医院主任药师傅永锦
药品分类：蛋白酶抑制剂
1、本品可用于哪些疾病？
●急性胰腺炎。
●慢性复发性胰腺炎的急性恶化期。
●急性循环衰竭的抢救辅助用药。
2、本药如何发挥作用？
本品系从人尿提取精制的糖蛋白,属蛋白酶抑制剂。具有抑制胰蛋白酶等各种胰酶活性的作用,常用于胰腺炎的治疗。此外,本品尚有稳定溶酶体膜、抑制溶酶体酶的释放和抑制心肌抑制因子产生等作用,故可用于急性循环衰竭的抢救治疗当中。
、如何使用这个药品？
☆急性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎初期每次,单位溶于ml5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液中静脉滴注,每次静滴1~2小时,每日1~次,以后随症状消退而减量。
☆急性循环衰竭每次,单位溶于ml5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液中静脉滴注,每次静滴1~2小时,每日1~次,或每次,位溶于5~10m1氯化钠注射液中,每目缓慢静脉推注1~次。并可根据年龄、症状适当增减。
4、应用本品时有哪些注意事项？
☆有药物过敏史、对食品过敏者或过敏体质患者慎用。对于有药物过敏史或过敏体质的患者,当临床判断患者用药获益大于风险时,首次用药时建议缓慢滴注,并加强观察。
☆本品用于急性循环衰竭时,应注意不能代替一般的休克疗法(输液、输血、吸氧、外科处理、抗菌素等)，休克症状改善后即终止给药。
☆使用时需注意:本品溶解后应迅速使用。
☆本品避免与加贝酯或globulin制剂（球蛋白）混合使用。
5、特殊人群可以服用本品吗？
☆孕妇及嘴乳期妇女用药：
●妊娠中给药的安全性尚未确定。对孕妇和可能妊娠妇女，只有当临床判断为患者的获益大于风险时方可使用。
●不建议哺乳期妇女用药,如必须使用应避免哺乳。
●动物实验(大鼠)结果显示,药物在胎仔以及乳汁中有分布。
☆儿童用药：儿童用药的安全性尚未确定。
☆老年用药：
●高龄患者应适当减量。
●老年人由于生理原因,各脏器功能减退,对药物的代谢减慢,且多患有基础疾病,药物合并使用的几率增加,所以用药的安全性风险理论上较一般成人增加。
6、用药后可能出现什么不良反应？
☆严重不良反应：
●体克、过敏性休克(发生频率不明:因本员为蛋白制剂，可能会出现过敏症状和休克症状，并非是因为有出现过休克)。用药过程中应充分观察,当出现血压下降、脉搏加快、胸闷、呼吸困难、皮肤潮红、荨麻疹症状时，应终止给药。并给予适当处理。
●白细胞减少(发生频率不明)。用药过程中应充分定期观察实验室检查指标,出现异常时,终止给药,并给予适当处理。
☆其他不良反应：
●血液系统:偶见白细胞减少或嗜酸性粒细胞增多；
●消化系统:偶见恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,偶有天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)上升、肝功能异常；
●局部注射部位：偶见血管痛、发红、瘙痒感、发疹等；
●皮肤及其附件:偶见皮疹、瘙痒、皮肤过敏等；
●全身性损害:偶见寒战、发热、过敏、过敏样反应,出现过敏症状应立即停药,并适当处理。
7、如何保存或处理本药？
密闭,阴凉干燥处(不超过20℃)保存。
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