慢性荨麻疹

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TUhjnbcbe - 2023/10/7 17:21:00

荨麻疹为临床中常见的过敏性皮肤病,15%-20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。轻者不治即可自愈,重者可因喉头水肿、过敏性休克而危及生命,还有一部分患者迁延不愈、反复发作,成为慢性

荨麻疹的病因及发病机制

荨麻疹皮疹以红斑、风团为主,此起彼伏,消退后不留痕迹,伴有剧烈瘙痒。

荨麻疹的发病机制:主要是由过敏反应引起。过敏原第一次进入人体后,可使得人体产生一种叫做IgE的蛋白质,IgE这种蛋白质并吸附在人体的或血液中嗜碱性粒细胞表面,当人体再次接触相同的过敏原时,过敏原则与肥大细胞表面的IgE结合,引起肥大细胞脱颗粒。肥大细胞脱落的颗粒里面具有大量的引起血管扩张的活性物质,导致了皮肤小血管扩张,产生了荨麻疹。

该病常见、易诊断,但病因复杂,部分患者不能找到原因,尤其是慢性荨麻疹。

荨麻疹常见病因

1.食物过敏。主要是食物蛋白(如鱼、虾、蟹、蛋类、贝壳类、牛羊肉等)、防腐剂、调味品、食品添加剂、酒类、蔬菜水果等。

2.药物过敏。常见的有青霉素类、头孢菌素类阿司匹林、链霉素、磺胺类、生物制品以及一些中草药等。

3.感染因素。寄生虫感染、细菌感染、真菌感染、或病*感染,有时候幽门螺杆菌感染也与本病有关。

4.接触物。如动物的皮毛、花粉、粉尘,尘螨、甲醛,以及其他挥发性化学品等。

5.物理因素。比如冷热刺激,日光、压力,振动与摩擦等。

6.精神因素。精神紧张,焦虑,抑郁情绪波动,都可诱发或加重荨麻疹。

最新的医学研究认为:荨麻疹是人体组织中的肥大细胞的疾病。各种原因所导致的肥大细胞等多种炎症细胞活化和脱颗粒,释放组胺、合成细胞因子及炎症介质等,引起血管扩张及血管通透性增加,导致真皮水肿,这是荨麻疹发病的核心环节。临床上可表现为皮肤、黏膜、呼吸道和消化道等一系列局部或全身性症状。所以,科学家最新研发的药物均是针对肥大细胞的药物,让人体的肥大细胞敏感性下降是治疗荨麻疹药物的主要研究方向。

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