「本文来源：北京晚报」
北京晚报
10月07日14:00
原标题：攻补兼施顽固性皮炎湿疹中医有招
沈冬,医院皮肤科特聘专家，主任医师,从事临床、科研、教学工作，曾任皮肤科湿疹组组长，重点专科湿疹学科带头人，北京中医药大学兼职副教授。从事中医皮肤科临床工作20余年，师从许铣主任等多位国内著名中医皮肤科专家，受到中西医皮肤科临床系统培训，应用中西医诊疗方法诊断治疗特应性皮炎、神经性皮炎和过敏性皮炎，带状疱疹及后遗神经痛、荨麻疹、黑变病等皮肤科常见病及各种疑难杂症。
湿疹是一种慢性复发疾病，显著的症状是瘙痒剧烈，可明显影响患者的学习、工作和生活，严重者还可影响睡眠，少部分患者会发展为红皮病，甚至危及生命。沈冬表示，近二十年来流行病学调查结果显示，湿疹的发病率逐年上升，各类湿疹可占皮肤科门诊量的60%，尤其是老年群体，在60岁以上的男性皮肤病中，湿疹占比38%，在老年女性患病中占20.4%。
湿疹多个年龄段都可能会发作，但是老年人发病明显偏高，按照国际卫生组织界定，60岁以上的湿疹患者就被认为是老年湿疹。这是老年人生理变化导致的，老年人的皮肤会出现萎缩、变薄，汗腺、皮脂腺的功能下降，造成皮肤松弛，干燥，对外界的反应能力下降，归纳起来讲就是皮脂腺分泌的减少和皮肤屏障功能的紊乱导致老年人易受湿疹困扰。
老年湿疹有一个明显特点就是持续时间长，迁延难愈，反复发作，痒起来有“钻心”的感觉，可持续数月、数年甚至数十年。沈冬多年来致力于湿疹的研究，受到过中西医皮肤科临床系统培训，是重点专科湿疹学科带头人，曾作为皮肤科湿疹组组长临床钻研治疗湿疹20余年。沈冬认为对于普通湿疹患者采取利湿、清热、祛风三大法往往有效，但是对于这个老年性的湿疹，不能一味依赖攻法，需要扶正祛邪，攻补兼施，当然这个度需要把握好，如果有湿热，在清理湿热的同时，还需要扶助正气。老年湿疹治疗情况更为复杂，它是虚实夹杂的情况，需要中医功底更深一些才能掌握好这个度。
沈冬的很多患者都是慕名而来，一位外地老人70多岁，患老年湿疹6年，一直反复发作，来求医的时候，解开衣服，身上都是被抓破的皮肤和硬结的血痂，看着都能想象老人当时是多痒。此外老人还有长期的胃病，沈冬认为这是中医本虚之征，脾胃虚弱，阳气不足，湿邪严重。通过扶助正气，增强老人抵抗力，加之有效的清热利湿方药，老人三个月后来复诊时，称自己瘙痒减轻，能睡得着觉了，身上的皮疹明显减少，身体感觉有力气了，对沈冬主任难掩感激之情。
此外，沈冬还提醒大家，除了治疗，湿疹的预防也很关键。建议老人平时饮食清淡一些，尽量多吃一些新鲜蔬菜和水果等，尽量避免总是吃生冷辛辣。
“对于门诊中很多患者问能不能吃鸡蛋牛奶，其实要分情况，在饮食稳定的情况下，加入鸡蛋或牛奶，可以观察，摸索一下，如果没有什么影响，像这种基础的营养食品，我们还是不建议盲目忌口。还有老人洗澡的问题，北京的冬天建议一星期最多两次，水温控制在32-37℃，少用沐浴液。另外，湿疹和情绪的相关性也非常高，生气、压力、紧张明显可以加重湿疹，生活中要控制好情绪，也是减少湿疹反复发作的关键。”沈冬表示，秋冬季气候变化大，老年湿疹易复发，若发现湿疹反复，需及时寻求医生帮助，早防早治。本报记者王彬