慢性荨麻疹

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慢性荨麻疹的辩证 [复制链接]

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NICETOMEETYOU

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今天聊聊荨麻疹,急性荨麻疹,俗称“风疹块”,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,常骤然发生,瘙痒剧烈,愈后不留任何痕迹,易反复发生新的皮疹。急性荨麻疹患者多有特异体质,在发病前常有外因接触史,如进食鱼、虾或接触花粉、尘螨等。临床表现为皮疹突然发作,在急性期,经过正确的辨证治疗,或针刺或拔罐或外洗或汤剂,一般三至七天,即可治愈。

一旦超过六周以上不愈便转为慢性荨麻疹,慢性荨麻疹被称为医学难题,西医在认识荨麻疹上是有局限性的,不管是对其发病机制还是治疗方案,所以西医治疗慢性荨麻疹往往是用药有效,停药反复,而且随时间进展而不断加重。

下面分享我接触的几则医案,让大家对荨麻疹有正确的认知,从而增强治疗的信心。

荨麻疹病例

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医案一:

年,陆续处理过四例荨麻疹,其中三位成人,一位儿童,均为急性荨麻疹发作。

经辨证:

①、有血热型

②、有风寒郁里化热

③、有特异体质接触过敏性物质

④、还有一长者是因为长期疲劳导致免疫力下降

以上均是急性发作,因为治疗及时得当,现均已治愈随访至今未复发。

医案二:

汉女士,47岁,因产后体质下降,加之心情焦虑,初诊时已病月余,全身皮肤都现红斑,大块状,有底盘,多以四肢关节处为重,骚痒,夜不能寐,脉象浮数,左手关数,舌红无苔,面色无华,皮肤干燥,口苦咽干,经辨证为太阳少阳证,为产后气血亏虚津盗血热,上绕入皮肤而致病。

处方:柴胡汤和桂枝汤,加荆芥防风芦根连翘等加减,活血化瘀与解表清热辅以养阴,共七剂水煎服.

二诊,皮疹服药后第五日开始减轻又因其肝胆火旺心火旺,痰盛,调整方剂,又服七天。

三诊,皮疹渐小化,底盘变软消失,关节处皮疹消失。

四诊,因感冒过度发汗,导致津液亏虚,而出现症状反复,心态焦虑,调整方剂。

五诊,皮肤由青白转为现滋润光泽,偶尔会有红点出现,但很快会消失,夜间睡眠无障碍。

汉女士共治疗用五个周期前后大约50天左右时间,随访至今未复发。

汉女士在二诊时嘱咐调节心态,多与人沟通,适量运动,建议八段锦或东华禅动功,舒经通络散瘀,简单易行且有效,并嘱咐其饮食清淡,多食富含蛋白质和富含维生素的食物,以增强身体的正气,禁食辛发,汉女士严格遵守,心态乐观,每天早起运动养阳气并做一遍东华禅坚持至今。

想通以上医案跟大家交流几点认知,对于疾病的康复有非常重要的帮助。

荨麻疹,中医怎么看?

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首先,中医对于荨麻疹有相对正确的认知,尤其对于慢性荨麻疹,荨麻疹并不可怕。

荨麻疹包括其它皮肤病症一旦发现,要及时治疗,拖久了就会缠绵难愈,最好治疗的皮肤病,是发作后第一时间介入中药治疗,就如当下的新冠肺炎,就可以避免其加重,而且治愈率高。

单从西医上论治见效快,但无法从根本上解决,还可以导致邪气内陷,让疾病愈演愈烈,反复用药膏,激素内服治疗的会把疹子邪气硬深深的压制在身体内,疹子随时会带待机而发或者转为其他疾病发作,而此时再用中药治疗,就会见效慢,甚至很慢,进入一种胶着状态,这种状态如果没有医患的彼此信任,配合,坚持,那么治愈会很难。在跟汉女士治疗交流中被其积极向上所打动,也因此受到启发...

慢性荨麻疹,按照中医治疗的经验来说,大约至少需要三至六个月,个别复杂病例需要一至三年才会缓缓康复。因此建议慢性荨麻疹的朋友要采取多种方式来进行调治,制定综合的治疗方案,治疗过程中要对中医有信心,可能在治疗的过程中医患双方会走弯路,但只要只要方案得当,及时调整思路,走过时间便可以获得满意的疗效。

就如汉女士,成人甚至甚至于现在很多孩子的荨麻疹多与情志不舒,多思多虑,脾胃失衡相关。

所以在治疗上一定要疏肝健脾,养血调畅气机,借助药来扶正纠偏,这叫医治。

同时要养治,调整饮食,三餐有节,劳逸结合。

其次还要心治;所谓心治是要保持良好积极的心态,了解疾病是怎么回事,如何来的,应该如何去掉,做到心里坦然,积极不心急,心情舒畅,身体气机自然畅达。

选定医者后彼此建立信任,有积极正向的状态,病情自然恢复的就快,即便是已经转为慢性的,彻底去改善体质和心态,正气充足后疾病也会自然退去,即使用一至三年,对比慢性病要伴随一生来说也是快治与胜利了。

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西医上慢性荨麻疹属于免疫性疾病,还有一些自身免疫性疾病如风湿类风湿,强直,红斑狼疮,干燥综合征,银屑病,皮肌炎等...这一大类疾的康复比其它类疾病更加需要自身要具足上述交流的三点:医治,养治,心治。

这是需要智慧和耐力的,如果病者是长者,那么子女要有所担当;如果病者是孩子,父母要担当,担当的不仅是治疗与陪伴,更有心态的扶正和知识的传导,这需要家人有些智慧与心机,让病者有正确的心态与状况面对疾病,最终战胜疾病。

《*帝内经》言

“法于阴阳,

和于术数,

食饮有节,

起居有常”

做到这16个字身体就健康,

“恬淡虚无,

真气从之,

精神内守,

病安从来”

做到这16个字就活得明白。

《*帝内经》的这32字,字字珠玑,读懂做到人生畅达无恙了。

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